两边耳垂下面长痘痘可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，通常与皮脂腺分泌过多、毛囊口角化堵塞、痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。耳垂下面的皮脂腺比较丰富，容易发生痤疮。如果痘痘是红色的、有压痛，可能是痤疮。可以外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物，也可以口服抗生素、异维A酸等药物治疗。同时要注意保持皮肤清洁，避免挤压痘痘，以免引起感染扩散。
2.毛囊炎：毛囊炎是由细菌感染引起的毛囊炎症，常见的病原菌有金黄色葡萄球菌、链球菌等。耳垂下面的毛囊比较丰富，容易发生毛囊炎。如果痘痘是红色的、有脓疱，可能是毛囊炎。可以外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物，也可以口服抗生素治疗。同时要注意保持皮肤清洁，避免搔抓、摩擦皮肤。
3.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。皮脂腺囊肿好发于头面、颈项和背部。如果痘痘是圆形的、有弹性、表面光滑，可能是皮脂腺囊肿。皮脂腺囊肿一般需要手术切除。
4.其他：耳垂下面长痘痘还可能是其他原因引起的，如皮肤过敏、病毒感染、真菌感染等。如果痘痘持续不愈或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
需要注意的是，对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等，由于身体状况和用药安全性的考虑，治疗方法可能会有所不同。在使用任何药物之前，最好先咨询医生或药师的意见。同时，要注意保持皮肤清洁，避免挤压痘痘，以免引起感染扩散。如果痘痘持续不愈或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。