7个月的宝宝晚上睡觉不踏实老醒，可能有以下原因：
1.生理因素：宝宝的睡眠周期较短，浅层睡眠时间较长，容易被外界因素干扰而醒来。此外，宝宝的胃容量较小，容易饥饿，也会导致频繁醒来。
2.环境因素：睡眠环境温度过高、过低，环境嘈杂，床铺不舒适等，都可能影响宝宝的睡眠质量。
3.护理不当：宝宝尿布湿了、过冷、过热，或者盖的被子太厚、太少，都会让宝宝感到不适，从而影响睡眠。
4.缺乏安全感：宝宝在妈妈子宫里时，周围有温暖的羊水包围，出生后会缺乏安全感。可以通过使用襁褓、抚摸等方式，给宝宝提供安全感。
5.疾病因素：宝宝身体不适，如感冒、消化不良、佝偻病等，也会导致睡眠不安稳。
6.过度兴奋：宝宝在白天玩耍过度、受到惊吓或刺激，晚上可能会出现睡眠不安的情况。
如果宝宝晚上睡觉不踏实老醒，家长可以先检查宝宝的睡眠环境，调整宝宝的睡眠姿势，及时更换尿布，保持宝宝舒适。同时，要注意宝宝的饮食和护理，避免过度兴奋。如果宝宝的睡眠问题持续存在或伴有其他异常症状，建议及时就医，排除疾病因素。