宝宝晚上睡觉不踏实老是醒，可能有以下原因：
1.生理因素：
饥饿或口渴：宝宝需要定期进食和饮水，如果没有得到足够的营养和水分，可能会在晚上醒来。
尿布湿了：宝宝的尿布湿了会感到不舒服，影响睡眠。
环境因素：房间温度过高或过低、噪音过大、光线过亮等都可能影响宝宝的睡眠。
睡眠习惯：宝宝可能需要建立规律的睡眠习惯，如固定的睡眠时间、睡前仪式等。
2.病理因素：
消化不良：宝宝可能会因为消化不良而感到不适，导致睡眠不安稳。
感染：如感冒、咳嗽、腹泻等，都可能影响宝宝的睡眠。
过敏：宝宝对某些食物、环境或物质过敏，也可能导致睡眠问题。
其他疾病：如佝偻病、蛲虫病等，也可能影响宝宝的睡眠。
3.心理因素：
情绪问题：宝宝可能因为感到焦虑、兴奋、恐惧等情绪而难以入睡或频繁醒来。
分离焦虑：如果宝宝与照顾者分开，可能会出现分离焦虑，影响睡眠。
噩梦：宝宝可能会做噩梦，导致睡眠中断。
针对宝宝晚上睡觉不踏实老是醒的问题，可以采取以下解决方法：
1.确保宝宝的睡眠环境舒适，温度适宜，安静，黑暗。
2.建立规律的睡眠时间和睡前仪式，帮助宝宝建立良好的睡眠习惯。
3.注意宝宝的饮食，避免过度喂养或饥饿，确保宝宝的饮食健康。
4.及时更换尿布，保持宝宝的皮肤干爽。
5.给予宝宝适当的安抚，如拥抱、轻拍等。
6.如果宝宝睡眠问题持续存在或伴有其他症状，如发热、咳嗽、腹泻等，应及时就医，进行详细的身体检查和诊断。
需要注意的是，每个宝宝的情况都不同，如果宝宝的睡眠问题严重影响其健康和发育，或持续时间较长，建议咨询医生或专业的育儿专家，以获取更具体的建议和帮助。同时，父母也应该保持耐心和理解，给予宝宝足够的关爱和安全感。