顽固性膈肌痉挛，又称呃逆，是一种持续或反复的打嗝现象，通常由膈肌不自主地痉挛引起。其主要病因包括：
1.中枢性因素：呃逆反射弧抑制功能丧失，比如延脑病变、脑血管意外、脑炎、脑膜炎，代谢性病变有尿毒症、酒精中毒，其他如多发性硬化。
2.外周性因素：呃逆反射弧向心路径受刺激，膈神经的刺激包括纵隔肿瘤、食管炎、食管癌、胸主动脉瘤等。膈肌周围病变如胃炎、胃癌、胰腺炎等。
3.其他：药物、全身或腹部放疗均可引起呃逆。精神因素（如突然受到惊吓）亦可引起顽固性呃逆。
治疗方法如下：
1.一般治疗：首先要尽量避免一些可能导致呃逆的因素，如吃得过快、过饱、过冷或过热等。其次，可以尝试深呼吸、憋气、喝水等方法来缓解呃逆。
2.药物治疗：如果呃逆持续时间较长或较严重，可以考虑使用一些药物来治疗，如多巴胺拮抗剂、抗抑郁药等。
3.中医治疗：中医认为呃逆是由于胃气上逆所致，可以采用针灸、按摩、中药等方法来治疗。
4.其他治疗：如重复呼吸法、按压眶上神经、吸入二氧化碳等方法也可用于治疗呃逆。
顽固性呃逆可能会严重影响患者的生活质量，因此需要及时就医，根据具体情况选择合适的治疗方法。