总感觉肛门有东西，可能是以下原因导致：
1.内痔或混合痔：内痔或混合痔是肛肠科常见疾病，主要表现为肛门肿物脱出、肛门瘙痒、疼痛、便血等症状。
2.肛乳头瘤：肛乳头瘤是指肛乳头因粪便和慢性炎症的长期刺激增大变硬，是肛门直肠常见的良性肿瘤之一。
3.直肠息肉：直肠息肉是指肠黏膜表面突出的赘生物，可无明显症状，部分患者可表现为便血、脱垂、肠道刺激症状等。
4.肛管炎：肛管炎是指肛管黏膜的急慢性炎症，多由肛窦炎、肛乳头炎等疾病发展而来，主要表现为肛门疼痛、瘙痒、分泌物增多等症状。
5.直肠癌：直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道常见的恶性肿瘤之一。直肠癌早期多无明显症状，随着病情进展，可出现排便习惯改变、便血、腹痛、腹胀、消瘦等症状。
如果出现总感觉肛门有东西的症状，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持肛门局部清洁，避免久坐、久站，避免食用辛辣、刺激性食物。