脑内多发小缺血和腔梗灶的治疗方法主要包括以下几个方面：
1.改善生活方式：
控制危险因素：如高血压、糖尿病、高血脂等，应积极控制血压、血糖、血脂等指标。
戒烟限酒：吸烟和饮酒会增加心脑血管疾病的风险，应戒烟限酒。
健康饮食：低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜、水果、粗粮等。
适量运动：适当的体育锻炼有助于改善血液循环，降低心脑血管疾病的风险。
2.药物治疗：
抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷等，可抑制血小板聚集，预防血栓形成。
他汀类药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，可降低血脂，稳定斑块。
改善脑血液循环药物：如银杏叶提取物、丹参等，可改善脑血液循环，促进神经功能恢复。
其他药物：如降压药、降糖药等，根据患者的具体情况选择合适的药物。
3.手术治疗：
颈动脉内膜切除术：适用于颈动脉狭窄超过70%的患者，可预防脑梗死的发生。
血管内介入治疗：适用于脑动脉狭窄或闭塞的患者，可开通血管，改善脑血液循环。
4.康复治疗：
物理治疗：包括运动治疗、物理因子治疗等，可帮助患者恢复肢体功能和日常生活能力。
语言治疗：适用于失语、构音障碍等患者，可帮助患者恢复语言功能。
心理治疗：可帮助患者调整心态，缓解焦虑、抑郁等情绪。
脑内多发小缺血和腔梗灶是一种常见的脑血管疾病，主要病因是脑动脉粥样硬化，导致血管狭窄或闭塞，引起脑组织缺血缺氧。其主要症状包括头晕、头痛、肢体麻木、无力、言语不清、吞咽困难等。如果不及时治疗，可能会导致脑梗死、痴呆等严重后果。因此，一旦确诊脑内多发小缺血和腔梗灶，应及时就医，采取综合治疗措施，控制危险因素，预防并发症的发生。