阴道出血和来月经的区别主要在于出血的时间、出血量、伴随症状等方面，具体如下：
1.出血时间：阴道出血并不具有周期性，可能发生在月经周期的任何时间；而月经具有周期性，出血的第一天为月经周期的开始，两次月经第一天的间隔时间称为一个月经周期，一般为21~35天，平均28天。
2.出血量：阴道出血量可多可少，时出时止，或淋漓不尽，或量多如注；而月经出血量通常是逐渐增加，然后逐渐减少，一般持续3~7天。
3.伴随症状：阴道出血可能伴有白带异常、腹痛、性交痛等症状；而月经一般无明显不适，部分女性可能出现下腹及腰骶部下坠不适或子宫收缩痛，可能伴有腹泻等胃肠功能紊乱症状。
此外，阴道出血和来月经的原因也不同。阴道出血可能是由于生理性因素引起，如排卵期出血、避孕药引起的撤退性出血等；也可能是由于病理性因素引起，如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈癌等。而月经是由于卵巢周期性变化引起子宫内膜周期性脱落及出血。
需要注意的是，以上只是一些常见的区别，具体情况可能因人而异。如果出现阴道出血或月经异常，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯和心态，对于维持月经的正常规律也非常重要。