老公精子活力很低是否能自愈，需要根据具体情况来判断。以下是一些可能的情况：
1.轻度精子活力低：如果精子活力只是稍微低于正常范围，可能是由于生活方式、环境因素或其他暂时的原因引起的。在这种情况下，通过改变生活习惯、减少危险因素（如吸烟、饮酒、暴露于高温环境等）、保持健康的饮食和适度的运动，精子活力可能会有所提高。此外，一些男性可能会从补充营养素（如维生素C、E、锌等）或治疗潜在的健康问题（如精索静脉曲张）中受益。
2.中度或重度精子活力低：对于中度或重度精子活力低的情况，自愈的可能性较小。这种情况可能与潜在的疾病（如精索静脉曲张、附睾炎、前列腺炎等）、遗传因素或其他生殖系统问题有关。在这种情况下，可能需要进一步的医学评估和治疗，以确定具体的原因并采取相应的措施。治疗方法可能包括药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等。
3.不明原因的精子活力低：在某些情况下，精子活力低的原因可能无法明确确定。这种情况下，治疗可能更加具有挑战性，但仍然可以尝试一些方法来提高受孕机会。医生可能会建议进行进一步的检查（如精子形态分析、激素检测等），或者尝试一些辅助生殖技术，如体外受精（IVF）或卵胞浆内单精子注射（ICSI）。
需要注意的是，精子活力的恢复需要时间，而且治疗效果因人而异。在面对精子活力低的问题时，夫妻双方应该与医生进行充分的沟通，了解治疗的选择和预期，并根据个人情况做出决策。此外，保持积极的心态和健康的生活方式对于整体生殖健康也是非常重要的。
如果老公的精子活力很低，建议及时就医，进行全面的评估和诊断。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，并提供必要的支持和指导。同时，夫妻双方也可以关注以下方面：
1.生活方式调整：保持健康的生活方式对于提高精子活力很重要。建议戒烟限酒，避免长时间暴露于高温环境，保持适度的运动，均衡饮食，摄入富含维生素和矿物质的食物。
2.减少压力：长期的高压力状态可能对生殖系统产生负面影响。寻找适合的减压方法，如冥想、放松技巧、运动或与伴侣沟通，有助于维持生殖健康。
3.注意个人卫生：保持外生殖器的清洁，避免感染和炎症的发生。
4.定期复查：按照医生的建议进行定期复查，以监测精子活力的变化和治疗效果。
最重要的是，夫妻双方应该相互支持和理解，共同面对这个问题。受孕是一个复杂的过程，精子活力只是其中的一个因素。在医生的指导下，采取适当的措施，并保持积极的态度，有助于提高受孕的机会和实现生育梦想。如果对生育问题有进一步的担忧或疑问，应及时与医生进行讨论。