脸上起痤疮的原因有很多，以下是一些常见的原因：
1.内分泌失调：当体内雄激素水平升高，或者皮脂腺分泌过多，导致毛囊皮脂腺导管堵塞，皮脂排出障碍，就容易形成痤疮。此外，长期的精神紧张、压力过大、熬夜等因素，也可能导致内分泌失调，从而引起痤疮。
2.毛囊口角化异常：毛囊口角化异常，导致毛囊口变小，皮脂排出不畅，容易形成粉刺。
3.痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌是一种常见的皮肤细菌，当毛囊内存在过多的痤疮丙酸杆菌时，会导致炎症反应，从而引起痤疮。
4.炎症反应：痤疮的发生与炎症反应密切相关。当毛囊内的皮脂和角质栓堵塞毛孔时，会导致毛囊内缺氧，刺激毛囊周围的炎症细胞浸润，释放炎症介质，从而引起痤疮。
5.饮食因素：高糖、高油、高盐的饮食，以及奶制品、巧克力等食物，可能会导致内分泌失调，从而引起痤疮。
6.药物因素：某些药物，如雄激素、泼尼松等，可能会导致内分泌失调，从而引起痤疮。
7.其他因素：遗传因素、免疫因素、化妆品使用不当等，也可能导致痤疮的发生。
针对痤疮的治疗，以下是一些常用的方法：
1.外用药物治疗：包括维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶、壬二酸乳膏等。这些药物可以改善毛囊口角化异常，减少皮脂分泌，抑制痤疮丙酸杆菌生长，从而缓解痤疮症状。
2.口服药物治疗：常用的口服药物包括抗生素、维A酸类药物、避孕药等。这些药物可以调节内分泌，抑制痤疮丙酸杆菌生长，从而治疗痤疮。
3.光疗：红蓝光疗、强脉冲光等光疗方法可以改善痤疮症状，减少痤疮丙酸杆菌数量，促进炎症消退。
4.化学剥脱：通过使用化学药物去除表皮的角质，促进皮肤更新，从而治疗痤疮。
5.痤疮挑治：对于严重的痤疮，可以采用痤疮挑治的方法，将痤疮内容物挤出，以减轻炎症反应。
需要注意的是，痤疮的治疗需要根据个人情况制定个性化的治疗方案。在治疗过程中，应注意保持皮肤清洁，避免挤压痤疮，避免使用刺激性化妆品，饮食清淡，避免熬夜等。如果痤疮症状严重，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。此外，对于青少年来说，由于痤疮的发生与内分泌变化有关，因此在治疗的同时，也需要注意心理调节，保持良好的心态。