脖子后面里面长了个硬包，疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.淋巴结肿大：淋巴结是免疫系统的一部分，当身体受到感染或其他刺激时，淋巴结可能会肿大并变得疼痛。脖子后面的淋巴结肿大可能是由于头颈部的感染、炎症或其他疾病引起的。
感染：如扁桃体炎、牙龈炎、中耳炎等。
炎症：如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。
肿瘤：如淋巴瘤、白血病等。
其他：如结节病、猫抓病等。
就医建议：如果淋巴结肿大伴有疼痛、发热、乏力等症状，或者肿大持续时间较长，建议及时就医。医生可能会进行体格检查、血常规、淋巴结活检等检查，以确定病因并给予相应的治疗。
2.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。皮脂腺囊肿好发于头面部、背部和臀部等部位，囊内为白色凝乳状皮脂腺分泌物。
病因：皮脂腺排泄管阻塞。
症状：好发于头面部、背部和臀部等部位，囊肿呈圆形，单发或多发，质地硬，有弹性，高出皮面，有红肿、疼痛等炎症表现，中央可有黑色粉刺样栓子，挤压后可挤出白色豆腐渣样物质。
就医建议：如果皮脂腺囊肿感染，需要先进行抗感染治疗，待炎症消退后，再进行手术切除。
3.脂肪瘤：脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。脂肪瘤质地柔软，边界清楚，生长缓慢，一般无明显症状。
病因：脂肪组织代谢异常。
症状：好发于肩、背、颈、乳房和腹部等部位，呈扁平或分叶状，质地柔软，边界清楚，生长缓慢，一般无明显症状。当瘤体较大时，可能会压迫周围组织或神经，引起疼痛或麻木等症状。
就医建议：如果脂肪瘤较大，影响美观或压迫周围组织或神经，可考虑手术切除。
4.纤维瘤：纤维瘤是一种良性肿瘤，可发生于身体的任何部位。纤维瘤质地较硬，边界清楚，生长缓慢，一般无明显症状。
病因：纤维结缔组织异常增生。
症状：好发于四肢、躯干、颈部等部位，呈圆形或椭圆形，质地较硬，边界清楚，生长缓慢，一般无明显症状。当瘤体较大时，可能会压迫周围组织或神经，引起疼痛或麻木等症状。
就医建议：如果纤维瘤较大，影响美观或压迫周围组织或神经，可考虑手术切除。
5.其他原因：
颈椎疾病：如颈椎病、颈椎间盘突出等，可能会压迫神经根，引起颈部疼痛和硬包。
肌肉劳损：长期低头或保持同一姿势，可能会导致颈部肌肉劳损，引起疼痛和硬包。
外伤：颈部受到外伤，可能会导致颈部肌肉、韧带等损伤，引起疼痛和硬包。
其他：如强直性脊柱炎、系统性硬化症等疾病，也可能会导致颈部疼痛和硬包。
就医建议：如果颈部疼痛和硬包持续时间较长，或伴有其他症状，如头痛、头晕、上肢麻木、无力等，建议及时就医。医生可能会进行体格检查、影像学检查等，以确定病因并给予相应的治疗。
总之，脖子后面里面长了个硬包，疼，可能是由多种原因引起的。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确病因并进行相应的治疗。同时，在就医前应注意休息，避免颈部过度活动和劳累，避免长时间低头或保持同一姿势，避免颈部受伤。