二甲双胍引起腹泻时，可先观察腹泻程度与持续时间等情况来采取不同措施。
轻微腹泻且能耐受
若腹泻症状较轻，不影响生活与基本状态，可继续观察。部分患者在持续用药过程中，肠道会逐渐适应二甲双胍，腹泻情况可能有所缓解。一般来说，坚持用药1 - 2周后，部分人肠道耐受性会提高，腹泻可能减轻。
腹泻稍重但不严重
当腹泻程度稍重，但还未严重影响生活，可尝试调整服药时间。比如改为随餐或餐后立即服药，这样能减少药物对胃肠道的直接刺激。因为二甲双胍对胃肠道有一定刺激性，随餐或餐后服药可在一定程度上缓冲药物对胃肠的刺激，从而减轻腹泻症状。
腹泻较严重影响生活
若腹泻较为严重，已经明显影响到日常生活，如频繁腹泻导致身体不适、影响进食等，应及时就医。医生会根据具体情况评估是否需要调整二甲双胍的剂量或更换其他降糖药物。对于老年患者，本身肠道功能相对较弱，更要谨慎对待严重腹泻情况，及时就医能更好保障健康。
特殊人群需特别关注
对于儿童患者，由于其肠道功能发育尚不完善，服用二甲双胍出现腹泻时要格外小心。儿童一旦出现二甲双胍相关腹泻，应尽快就医，由医生判断是否需要调整用药。而孕妇等特殊人群服用二甲双胍出现腹泻，也需及时与医生沟通，因为孕妇的特殊身体状况需要综合考虑药物对母婴的影响来处理腹泻问题。