右背肩胛骨下方疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用或不正确使用背部肌肉，如提重物、长时间保持同一姿势或剧烈运动，可能导致肌肉劳损或拉伤。休息、热敷和适当的伸展运动可以帮助缓解疼痛。
2.肩周炎：肩周炎是肩关节周围炎的简称，常导致肩部疼痛和活动受限。疼痛可能放射到右背肩胛骨下方。物理治疗、药物治疗（如非甾体抗炎药）和康复锻炼可能有助于缓解症状。
3.心脏疾病：虽然心脏疾病引起的疼痛通常位于胸部，但有时也可能放射到背部，包括右背肩胛骨下方。如果疼痛伴随其他症状，如呼吸困难、心悸或出汗等，应立即就医，进行心电图等检查以排除心脏问题。
4.肺部疾病：肺部感染、肺炎、胸膜炎等肺部疾病也可能引起背部疼痛。此外，肺癌等严重疾病也可能导致背部疼痛。如果疼痛伴随咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，应及时就医，进行胸部X光或其他相关检查。
5.脊柱问题：脊柱的疾病，如脊柱关节炎、椎间盘突出、脊柱侧弯等，也可能引起背部疼痛。可能还会伴有其他症状，如麻木、无力或下肢放射痛等。需要进一步进行脊柱影像学检查，如磁共振成像（MRI）或CT扫描，以明确诊断。
6.其他原因：胆囊炎、胃溃疡、胰腺疾病等腹部疾病，以及神经病变、肋软骨炎等也可能导致右背肩胛骨下方疼痛。
如果疼痛持续时间较长、加重或伴有其他严重症状，如呼吸困难、恶心、呕吐、发热等，应及时就医，进行详细的身体检查和相关的实验室检查，以确定疼痛的具体原因，并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，可以采取以下措施缓解疼痛：
休息：避免过度使用背部肌肉，减少背部的负担。
保持正确的姿势：注意坐姿和站姿，避免弯腰或扭曲背部。
热敷或冷敷：根据个人情况，可选择热敷或冷敷来缓解疼痛和肌肉紧张。
药物治疗：可使用非甾体抗炎药（如布洛芬）来缓解疼痛，但请在医生的指导下使用。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，因此最好在医生的建议下进行诊断和治疗。此外，如果疼痛是由严重的疾病引起的，早期诊断和治疗可以提高治愈率和生活质量。