耳朵后边长个疙瘩一按就疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成。囊肿生长缓慢，可存在多年而没有自觉症状。如果继发感染时，可表现为局部红肿、疼痛。
2.肿大的淋巴结：当身体受到感染、炎症或其他刺激时，淋巴结可能会肿大并变得疼痛。耳部周围的淋巴结肿大可能与耳部感染、上呼吸道感染等有关。
3.疖肿或痈：这些是由细菌感染引起的皮肤感染性疾病，通常发生在毛囊和皮脂腺丰富的部位。疖肿是单个毛囊的感染，痈则是多个毛囊的感染融合形成。初期表现为红肿、疼痛的小疙瘩，逐渐发展为脓疱。
4.其他原因：耳朵后边长个疙瘩一按就疼还可能与外伤、脂肪瘤、纤维瘤、表皮样囊肿等有关。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况需要根据个体的症状、体征以及进一步的检查来确定。如果疙瘩持续不消失、变大或伴有其他症状，如发热、寒战、头痛等，应及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。
对于以下特殊人群，需要特别关注：
1.儿童：儿童耳朵后边长疙瘩并伴有疼痛，可能与中耳炎、腮腺炎等有关，需要及时就医。
2.免疫系统功能低下者：如艾滋病患者、接受免疫抑制剂治疗的患者等，容易发生感染和其他并发症，应密切观察疙瘩的变化，并遵循医生的建议进行治疗。
3.糖尿病患者：糖尿病患者容易发生皮肤感染，耳部疙瘩并疼痛需要特别注意，及时控制血糖，并按照医生的建议进行治疗。
总之，耳朵后边长个疙瘩一按就疼可能是多种疾病的表现，需要引起重视。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，保持耳部清洁，避免搔抓和刺激疙瘩，有助于缓解症状和预防感染的扩散。