耳垂后边长疙瘩一按就疼，可能与以下原因有关。
1.淋巴结炎：耳垂后的淋巴结分布丰富，当身体遭受感染时，如感冒、牙龈炎等，可能导致淋巴结炎，从而出现疙瘩和疼痛。此时可以口服抗生素（如头孢呋辛酯片）进行治疗，同时注意休息，多喝温水。
2.皮脂腺囊肿：皮脂腺分泌旺盛，若腺口堵塞，分泌物潴留，可形成皮脂腺囊肿。继发感染时，可出现红肿、疼痛。较小的囊肿可以先观察，较大的囊肿需要手术切除。
3.疖肿：毛囊及其周围组织的化脓性感染，可表现为红肿、疼痛的结节。未化脓时可外用鱼石脂软膏，待疖肿成熟后，需切开引流。
4.其他：外伤、肿瘤等也可能导致耳垂后长疙瘩并伴有疼痛。
如果疙瘩持续不消失或加重，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。同时，要注意保持耳部清洁，避免搔抓和挤压疙瘩。