阿卡波糖片和二甲双胍可以一起吃。阿卡波糖片是一种降糖药，主要用于降低餐后血糖；二甲双胍是双胍类降糖药，不仅可以降低基础血糖，还可以减少肝糖原输出，对改善胰岛素敏感性有一定帮助。这两种药物的作用机制不同，且没有相互排斥的作用，因此可以一起服用。
需要注意的是，这两种药物都可能会引起一些不良反应，如胃肠道不适、低血糖等。在服用时，应按照医生的建议剂量服用，不要自行增减剂量。同时，还应注意饮食控制和适当运动，以提高药物的疗效。
此外，以下人群在服用这两种药物时需要特别注意：
阿卡波糖片可能会引起胃肠道反应，如腹胀、肠鸣音亢进等。如果有严重的消化系统疾病，如胃炎、胃溃疡等，应在医生的指导下谨慎使用。
二甲双胍可能会增加乳酸酸中毒的风险，对于肾功能不全、缺氧性疾病等患者，应避免使用或在医生的密切监测下使用。
孕妇和哺乳期妇女应在医生的指导下使用，以免对胎儿或婴儿造成不良影响。
对这两种药物过敏的患者应禁用。
总之，阿卡波糖片和二甲双胍可以一起吃，但需要在医生的指导下使用，并注意不良反应的发生。如果在服用过程中出现不适，应及时就医。