阴茎上长了一个肉疙瘩可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因和建议：
1.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性传播。初期为淡红色或红色的小丘疹，逐渐增大增多，形成菜花状、乳头状的赘生物。可以通过醋酸白试验、HPV检测等确诊。治疗方法包括物理治疗（如冷冻、激光、电灼等）、外用药物（如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等）和免疫调节剂（如干扰素等）。治疗后需要定期复查，以确保疣体完全清除，防止复发。同时，应避免不洁性行为，以减少感染HPV的风险。
2.阴茎珍珠疹：是一种良性的皮肤病变，可能与包皮过长、局部刺激等有关。表现为阴茎冠状沟边缘的珍珠状、半透明的丘疹，无明显自觉症状。一般不需要治疗，如果觉得影响美观，可以通过激光、冷冻等方法去除。
3.阴茎肿瘤：包括阴茎癌、肉瘤等，多发生于老年人。早期可表现为阴茎上的硬结、溃疡、菜花样肿物等，伴有疼痛、出血等症状。需要及时就医，进行详细的检查（如病理活检），以明确诊断。治疗方法根据肿瘤的类型、分期等因素而定，可能包括手术、放疗、化疗等。
4.其他：还有一些其他原因可能导致阴茎上长肉疙瘩，如皮脂腺异位症、传染性软疣、脂肪瘤等。
总之，如果发现阴茎上长了一个肉疙瘩，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。同时，应注意个人卫生，保持阴茎清洁，避免搔抓、摩擦等刺激，避免不洁性行为。