屁股上长了个包坐着很痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.疖肿：这是一种由于毛囊及其周围组织的细菌感染所导致的皮肤炎症。通常表现为局部皮肤的红肿、疼痛，有时还会有脓液形成。
2.痈：痈是多个毛囊及其周围组织的深部感染，通常由金黄色葡萄球菌引起。痈的症状比疖肿更为严重，可能会导致更大的红肿、疼痛区域，并且可能伴有发热等全身症状。
3.皮脂腺囊肿感染：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。如果皮脂腺囊肿发生感染，就会出现红肿、疼痛等症状。
4.肛周脓肿：肛周脓肿是指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染，并形成脓肿。肛周脓肿的主要症状是肛门周围疼痛、肿胀，有时会伴有发热等全身症状。
5.血栓性外痔：外痔是由肛门齿状线以下的痔外静脉丛扩大曲张所形成的柔软静脉团。如果外痔发生血栓形成，就会出现剧烈的疼痛。
6.其他原因：其他可能导致屁股上长包并伴有疼痛的原因包括皮肤感染、脂肪瘤感染、神经纤维瘤等。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体的诊断需要根据症状、体征以及相关的检查来确定。如果屁股上的包持续不愈或症状加重，建议及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
对于特殊人群，如孕妇、免疫力低下者、糖尿病患者等，由于身体状况的特殊性，更容易发生感染和其他并发症。因此，如果这些人群出现屁股上长包并伴有疼痛的症状，应更加重视，及时就医，并遵循医生的建议进行治疗。
在就医时，医生通常会进行详细的身体检查和询问病史，可能会建议进行一些辅助检查，如血常规、超声、磁共振等，以帮助明确诊断。治疗方法将根据病因和病情的严重程度而定，可能包括药物治疗、手术治疗或其他治疗方法。
此外，在等待就医或治疗期间，可以采取以下措施缓解疼痛和不适：
保持局部清洁，避免摩擦和感染。
避免长时间坐着，尤其是坐在硬的表面上。
可以使用冰袋或热敷来缓解疼痛，但要注意避免烫伤皮肤。
按照医生的建议使用止痛药。
总之，屁股上长了个包坐着很痛可能是多种原因引起的，需要及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。同时，在等待就医期间，可以采取一些措施缓解疼痛和不适。