一般来说，性生活不能改善痛经。
痛经是指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上；继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。
性生活时，人体会分泌大量的前列腺素，前列腺素会导致子宫平滑肌收缩、血管挛缩，从而加重痛经。此外，性生活时的刺激可能会导致子宫充血、经血增多，也会加重痛经症状。
因此，对于原发性痛经患者，性生活可能不会带来任何改善，甚至可能加重痛经。对于继发性痛经患者，性生活也不能治疗其原发病，需要针对病因进行治疗。
如果痛经症状严重，影响生活质量，建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。同时，患者可以通过热敷、按摩等方式缓解痛经症状，注意保暖，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物。