脑梗患者不能抽烟。脑梗是由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，抽烟会对脑梗患者产生以下不良影响：
1.抽烟会使大脑血管收缩、痉挛，血液黏稠度增加，从而容易形成血栓，导致脑梗的复发或加重。
2.抽烟会使血管内皮细胞受损，血小板聚集性增加，容易形成粥样硬化斑块，阻塞血管，导致脑梗的发生。
3.抽烟会使体内的一氧化碳浓度升高，从而减少氧气的输送，影响大脑的功能，加重脑梗患者的病情。
4.抽烟会降低脑梗患者对治疗的依从性，影响治疗效果。
因此，脑梗患者应严格戒烟，同时应避免吸入二手烟。此外，脑梗患者还应注意控制血压、血糖、血脂等危险因素，保持健康的生活方式，如低盐、低脂、低糖饮食，适量运动，保持心情愉悦等，以预防脑梗的复发。