肋骨下面痛可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：
1.胸部疾病：（1）肋骨骨折：直接或间接暴力可导致肋骨骨折，引起肋骨下面疼痛。（2）胸膜炎：胸膜炎可导致胸膜炎症，刺激肋骨下面的神经，引起疼痛。（3）肺炎或肺部感染：肺部感染可引起肺部炎症，刺激胸膜，导致肋骨下面疼痛。（4）心脏疾病：某些心脏疾病如心绞痛、心肌梗死等也可能引起左侧肋骨下方疼痛。
2.腹部疾病：（1）胃溃疡或十二指肠溃疡：胃酸反流可刺激胃黏膜，引起上腹部疼痛，有时可放射至左侧肋骨下方。（2）胰腺炎：胰腺炎症可引起上腹部疼痛，可向左肩背部放射。（3）脾脏疾病：脾脏肿大或脾脏梗死等疾病可引起左侧肋骨下方疼痛。（4）腹部肌肉拉伤或劳损：剧烈运动或不当的姿势可能导致腹部肌肉拉伤或劳损，引起疼痛。
3.其他原因：（1）肋软骨炎：肋软骨炎是肋软骨的炎症或损伤，可导致肋骨下面疼痛。（2）肋间神经炎：肋间神经炎可引起肋间神经痛，导致肋骨下面疼痛。（3）带状疱疹：带状疱疹感染初期可出现皮肤疼痛，随后可出现水疱，疼痛可能沿着神经分布，累及肋骨下面。（4）肿瘤：腹部或胸部的肿瘤也可能引起肋骨下面疼痛，但这种情况相对较少见。
如果出现肋骨下面痛，应及时就医，进行详细的身体检查和相关的辅助检查，如X光、CT、血液检查等，以明确疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，应注意休息，避免剧烈运动和劳累，避免食用辛辣、刺激性食物。如果疼痛严重或持续不缓解，应立即就医。