男人咯吱窝里面长了个疙瘩还疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.淋巴结肿大：腋窝的淋巴结可能会因为感染、炎症或其他原因而肿大。疙瘩通常会伴有疼痛，质地较硬，活动度较好。常见的原因包括病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病等。
感染：如感冒、扁桃体炎、皮肤感染等，可导致附近的淋巴结肿大。
炎症：如乳腺炎、肺炎等，也可能引起腋窝淋巴结肿大。
其他：自身免疫性疾病、恶性肿瘤转移等也可能导致淋巴结肿大。
就医建议：如果淋巴结肿大持续时间较长、疼痛明显或伴有其他症状，如发热、乏力等，应及时就医。医生可能会进行体格检查、血常规、超声等检查，以确定病因，并给予相应的治疗。
治疗方法：根据病因不同，治疗方法也有所差异。一般包括抗感染治疗、抗炎治疗、针对原发病的治疗等。
2.皮脂腺囊肿：腋窝的皮脂腺分泌旺盛，如果皮脂腺导管堵塞，分泌物无法排出，就容易形成皮脂腺囊肿。囊肿通常是圆形的，质地较硬，有一定的压痛。
原因：皮脂腺导管堵塞，导致皮脂分泌物积聚。
就医建议：如果皮脂腺囊肿较小，没有感染，可以先观察。如果囊肿较大、感染或出现疼痛，应及时就医。医生可能会进行手术切除。
治疗方法：手术切除囊肿是常用的治疗方法。术后应注意伤口护理，避免感染。
3.副乳：副乳是指除了正常乳房外，在腋窝附近出现的多余乳房组织。副乳也可能会出现疼痛和肿块。
原因：副乳的结构和正常乳房相似，也可能发生乳腺增生、囊肿等病变。
就医建议：如果怀疑是副乳引起的疙瘩和疼痛，应及时就医。医生会通过体格检查、超声等检查来确诊。
治疗方法：治疗方法包括手术切除和观察。如果副乳较小，没有症状，可以先观察。如果副乳较大、影响外观或出现疼痛等症状，应考虑手术切除。
4.其他原因：腋窝的疙瘩还可能是脂肪瘤、纤维瘤、乳腺癌等疾病的表现。
其他疾病：如脂肪瘤、纤维瘤等良性肿瘤，以及乳腺癌等恶性肿瘤，也可能导致腋窝肿块和疼痛。
就医建议：如果疙瘩持续不消失、逐渐增大或伴有其他异常症状，如皮肤改变、乳头溢液等，应高度警惕，及时就医。医生会进行详细的检查，如乳腺超声、钼靶X线摄影、病理活检等，以明确诊断。
治疗方法：根据疾病的性质和严重程度，治疗方法可能包括手术切除、放疗、化疗、内分泌治疗等。
总之，男人腋窝里长疙瘩并伴有疼痛，可能是多种疾病的表现，需要引起重视。建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。同时，在就医前应避免自行挤压或刺激疙瘩，以免加重症状。
对于以下特殊人群，需要特别注意：
有乳腺癌家族史的男性：应更加警惕腋窝肿块的出现，定期进行乳腺自查和体检，以及早发现和治疗乳腺癌。
正在接受放疗或化疗的患者：放疗或化疗可能会导致腋窝淋巴结肿大和疼痛，应及时告知医生，以便进行评估和处理。
免疫力低下的患者：如艾滋病患者、接受免疫抑制剂治疗的患者等，容易发生感染和其他并发症，腋窝肿块也可能是感染或其他疾病的表现，应密切关注。
总之，对于腋窝肿块和疼痛，应及时就医，以便明确诊断和采取适当的治疗措施。同时，注意个人卫生，保持腋窝清洁，避免感染和刺激。