从屁股到左小腿的筋痛，可能与腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、髋关节病变等有关。以下是一些可能的原因和建议：
1.腰椎间盘突出症：
病因：腰椎间盘的退变是腰椎间盘突出症的基本病因，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
疼痛原理：当腰椎间盘突出时，可能会压迫神经根，从而引起臀部、腿部的疼痛和麻木感。疼痛通常会沿着神经分布区域放射，从屁股一直延伸到左小腿。
治疗方法：
休息：在疼痛发作时，应尽量休息，避免长时间站立或坐着。
物理治疗：可以采用热敷、按摩、牵引等物理治疗方法，缓解疼痛和肌肉紧张。
药物治疗：可以使用非甾体抗炎药、镇痛药等缓解疼痛，营养神经药物如甲钴胺等营养神经。
手术治疗：如果保守治疗无效，或症状严重影响生活质量，可以考虑手术治疗。
2.梨状肌综合征：
病因：梨状肌综合征是由于梨状肌损伤、炎症等原因，刺激或压迫坐骨神经，从而引起臀部及下肢疼痛的综合征。
疼痛原理：梨状肌位于臀部，其下方有坐骨神经通过。当梨状肌发生病变时，可能会压迫坐骨神经，导致臀部、腿部的疼痛和麻木感。
治疗方法：
休息：同腰椎间盘突出症。
物理治疗：包括热敷、按摩、针灸等，以缓解疼痛和肌肉紧张。
药物治疗：使用非甾体抗炎药、镇痛药等缓解疼痛，也可使用活血化瘀的中药。
局部封闭：如果疼痛剧烈，可在梨状肌处进行局部封闭，以缓解症状。
3.髋关节病变：
病因：髋关节病变如髋关节骨关节炎、股骨头坏死等，也可能引起臀部及腿部的疼痛。
疼痛原理：髋关节病变导致髋关节疼痛，疼痛可能放射到臀部和腿部。
治疗方法：治疗方法因病因而异，可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，具体治疗方案应根据病情而定。
总之，从屁股到左小腿的筋痛可能是多种疾病的表现，需要结合具体情况进行分析和诊断。如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查，如腰椎CT、MRI、髋关节X光等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在治疗过程中，应注意休息，避免过度劳累和长时间站立或坐着，保持良好的姿势。