脚扭伤后，冷敷和热敷都是常见的处理方法，但它们的作用机制和适用情况不同。
一般来说，脚扭伤后的72小时内，冷敷是首选。冷敷可以收缩血管，减少出血和肿胀，缓解疼痛。具体做法是：将冰袋或冷毛巾敷在受伤的部位，每次15-20分钟，每天3-4次。需要注意的是，冷敷时不要直接接触皮肤，以免冻伤。
72小时后，出血和肿胀已经基本停止，此时可以改为热敷。热敷可以促进血液循环，加速恢复。具体做法是：将热毛巾或热水袋敷在受伤的部位，每次20-30分钟，每天2-3次。需要注意的是，热敷时温度不要过高，以免烫伤皮肤。
除了冷敷和热敷，还可以采取以下措施来缓解疼痛和肿胀：
1.休息：停止活动，避免受伤的脚负重。
2.抬高患肢：将受伤的脚抬高，高于心脏水平，有助于减轻肿胀。
3.压迫：用弹性绷带包扎受伤的部位，但不要过紧，以免影响血液循环。
4.药物治疗：可以口服非甾体抗炎药（如布洛芬）来缓解疼痛和肿胀。
需要注意的是，如果脚扭伤后疼痛和肿胀严重，或者出现活动受限、畸形等情况，可能是骨折或韧带损伤，需要及时就医，进行X光或其他检查，以确定损伤的程度和治疗方案。
此外，对于老年人、糖尿病患者、血液循环不良者等特殊人群，冷敷和热敷的时间和方法可能需要根据具体情况进行调整。在使用冷敷或热敷之前，最好先咨询医生或物理治疗师的建议。