婴儿佝偻病主要是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱,引起的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。以下是婴儿佝偻病的主要症状:
1.骨骼改变:
头部:颅骨软化,多见于3~6个月婴儿;方颅,多见于8~9个月以上婴儿;前囟过大或闭合延迟。
胸部:肋骨串珠,以第7~10肋骨最明显;肋膈沟或郝氏沟;鸡胸或漏斗胸。
四肢:手镯或脚镯;X型腿或O型腿。
2.肌肉松弛:
腹部膨隆,呈蛙腹。
脊柱后凸或侧弯。
3.神经精神症状:
易激惹、烦躁、睡眠不安、夜惊、多汗,由于头部多汗,婴儿常摇头擦枕,导致枕秃。
重症患儿可出现抽搐、喉痉挛,甚至引起窒息。
治疗方法主要包括以下几个方面:
1.补充维生素D:
口服法:一般剂量为每日400~800IU,重症或有并发症者可口服维生素D2每次10万~20万U,病情好转后改为预防量。
突击疗法:重症佝偻病或无法口服者可大剂量肌肉注射维生素D3,一次30万~60万U,一般注射1次,1个月后可再注射1次。
2.钙剂:
补充钙剂可增加小肠对钙的吸收。
常用的钙剂有乳酸钙、氯化钙、葡萄糖酸钙等。
除了上述治疗方法外,还应注意以下几点:
1.多晒太阳:
适当增加户外活动,接受阳光照射。
夏季阳光充足时,可让婴儿裸体晒太阳,但要注意保护眼睛。
冬季室内活动时间较长,应注意开窗通风,保证空气新鲜。
2.合理喂养:
提倡母乳喂养,及时添加辅食。
给予富含维生素D和钙的食物,如蛋黄、肝泥、鱼泥、虾泥、紫菜、豆浆等。
婴儿佝偻病是一种可以预防的疾病,孕妇应多晒太阳,饮食应富含钙、磷等营养物质,婴儿出生后应及时补充维生素D,提倡母乳喂养,按时添加辅食,多晒太阳,以预防婴儿佝偻病的发生。如果发现婴儿有佝偻病的症状,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。
