十五岁时长痘痘的原因主要有以下几点：
1.内分泌失调：十五岁正值青春期，身体和激素水平会发生较大变化，可能导致内分泌失调，从而引起痘痘。此外，长期的精神压力、熬夜、饮食不规律等也可能导致内分泌失调，加重痘痘问题。
2.皮脂腺分泌旺盛：十五岁时，皮脂腺分泌功能活跃，皮脂分泌过多，容易导致毛孔堵塞，从而引起痘痘。
3.毛囊角质化：毛囊角质化是一种常见的皮肤问题，会导致毛囊口堵塞，使皮脂无法正常排出，从而引起痘痘。
4.细菌感染：皮肤上的痤疮丙酸杆菌等细菌感染也可能导致痘痘的发生。
5.遗传因素：如果家族中有长痘的病史，那么十五岁时长痘痘的概率也会相应增加。
针对十五岁时长痘痘的问题，可以采取以下措施进行改善：
1.保持皮肤清洁：使用温和的洁面产品，早晚洗脸，避免油脂和污垢在皮肤上积累。
2.注意饮食：少吃高糖、高脂肪、辛辣的食物，多吃蔬菜、水果和富含维生素的食物。
3.规律作息：保持充足的睡眠，避免熬夜。
4.避免挤压痘痘：挤压痘痘容易导致感染和疤痕形成，应避免挤压。
5.寻求专业帮助：如果痘痘问题严重，可以寻求皮肤科医生的帮助，他们可以根据具体情况提供更专业的治疗建议。
需要注意的是，对于十五岁的青少年来说，痘痘问题可能会对心理产生一定的影响，家长和老师应该给予理解和支持，帮助他们树立正确的护肤观念和应对压力的方法。同时，如果痘痘问题持续不愈或伴有其他症状，如疼痛、红肿等，应及时就医。