瘫痪的人大小便失禁，需要采取以下措施：
1.使用尿垫或纸尿裤：可以选择吸收性好的尿垫或纸尿裤，及时更换，保持皮肤干燥。
2.建立规律的排尿习惯：通过定时提醒、按摩膀胱等方法，帮助瘫痪的人建立规律的排尿习惯。
3.留置导尿管：如果瘫痪的人需要长期留置导尿管，需要注意保持导尿管的通畅和清洁，定期更换。
4.饮食调整：增加水分和膳食纤维的摄入，有助于预防便秘。
5.腹部按摩：顺时针按摩腹部，促进肠道蠕动，帮助排便。
6.使用开塞露或灌肠：如果便秘严重，可以使用开塞露或灌肠等方法帮助排便。
需要注意的是，对于瘫痪的人，大小便的护理需要特别注意，保持皮肤清洁干燥，预防感染。同时，定期更换尿垫或纸尿裤，避免长时间受压，导致皮肤破损。如果有条件，可以请专业的护理人员进行护理。