小孩耳朵里面有脓，可能是中耳炎、外耳道炎等疾病引起的，需要采取以下措施。
1.清理脓液：使用双氧水或生理盐水冲洗耳道，将脓液清洗出来。但操作应轻柔，避免损伤耳道和鼓膜。
2.局部用药：根据病因和病情，医生可能会开一些滴耳液，如抗生素滴耳液、抗真菌滴耳液等。使用时应按照医生的建议，将药液滴入耳道，每日数次，持续数天至数周。
3.口服药物：如果病情严重，可能需要口服抗生素或抗真菌药物。这些药物需要在医生的指导下使用，注意剂量和用药时间。
4.就医治疗：如果小孩耳朵里面有脓的情况持续时间较长，或伴有发热、头痛、听力下降等症状，应及时就医。医生会进行详细的检查，如耳镜检查、听力测试等，以确定病因，并制定相应的治疗方案。
5.注意耳部卫生：保持耳部清洁干燥，避免水进入耳道。不要随意挖耳，以免损伤耳道和鼓膜。
6.饮食调理：饮食宜清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，多喝水，有助于缓解病情。
7.观察病情：密切观察小孩的病情变化，如症状是否加重、有无新的症状出现等。如有异常，应及时就医。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体治疗方法应根据小孩的具体情况而定。在治疗过程中，应遵循医生的建议，按时用药，注意耳部卫生，如有不适及时就医。同时，家长应注意观察小孩的情绪和行为，给予其足够的关爱和支持。