肝实质弥漫性肝损伤通常是由于多种原因引起的肝脏结构和功能的异常，包括病毒感染、酒精性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等。其能否治愈取决于多种因素，以下是一些可能的情况：
1.去除病因：如果肝实质弥漫性肝损伤是由可逆转的病因引起的，如饮酒、药物使用不当等，通过去除病因并采取适当的治疗措施，肝损伤可能会得到改善或治愈。例如，停止饮酒、停止使用肝毒性药物、抗病毒治疗等。
2.治疗基础疾病：某些基础疾病，如乙型肝炎、丙型肝炎、自身免疫性肝炎等，如果得到适当的治疗，可能有助于控制肝损伤的进展。治疗方法可能包括抗病毒药物、免疫抑制剂等。
3.保肝治疗：在治疗病因的基础上，还可以使用一些保肝药物来减轻肝脏炎症和损伤，促进肝细胞修复。这些药物可以包括抗炎药物、抗氧化剂、肝细胞生长因子等。
4.生活方式改变：保持健康的生活方式对于肝损伤的恢复非常重要。这包括戒烟限酒、均衡饮食、适量运动、避免过度劳累和压力等。
5.定期随访和监测：肝实质弥漫性肝损伤的治疗需要长期的随访和监测，以评估治疗效果和肝脏功能的变化。医生可能会建议定期进行肝功能检查、肝脏超声、肝脏活检等检查。
需要注意的是，对于一些严重的肝实质弥漫性肝损伤，如肝硬化，治愈的难度较大，但通过积极的治疗和管理，可以控制病情，减少并发症的发生，提高生活质量。此外，个体对治疗的反应也会有所不同，因此治疗方案应根据具体情况制定，并在医生的指导下进行。
如果怀疑有肝实质弥漫性肝损伤，应及时就医，进行详细的检查和评估，以便确定病因并制定相应的治疗方案。同时，患者应积极配合医生的治疗，遵循医生的建议进行生活方式改变和定期随访。