青霉素引起的过敏性休克应首选肾上腺素进行治疗。肾上腺素能迅速解除支气管痉挛，还能收缩血管，减少外周循环血量，松弛胃肠道和膀胱平滑肌。
过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。青霉素过敏性休克的发生主要与青霉素的降解产物有关。其发生的原理如下：
1.青霉素本身无免疫活性，但其降解产物（如青霉噻唑酸、青霉烯酸等）可与人体组织蛋白结合形成完全抗原，刺激机体产生特异性IgE抗体。
2.IgE抗体吸附于肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面，使机体处于致敏状态。
3.当机体再次接触青霉素时，青霉素可与已结合在肥大细胞和嗜碱性粒细胞上的IgE抗体结合，触发过敏反应。
4.过敏反应的发生机制涉及多种细胞和生物活性介质，如组胺、白三烯、前列腺素等，导致平滑肌痉挛、毛细血管扩张、通透性增加等一系列症状。
肾上腺素是过敏性休克的首选治疗药物，其治疗机制主要包括以下几个方面：
1.兴奋α受体，收缩血管，增加外周循环阻力，降低毛细血管通透性，减少体液外渗。
2.兴奋β受体，改善心功能，缓解支气管痉挛，减少过敏介质释放。
3.激动β受体，提高机体应激性，增强抗过敏反应。
具体用法为：立即皮下或肌内注射0.1%肾上腺素0.5ml～1ml，症状严重者可稀释后缓慢静脉注射或滴注，必要时可重复使用。儿童剂量为0.01mg/kg·次。