13岁男孩乳房里有硬块可能是正常的生理现象，但也可能是疾病导致的，需要及时就医，明确原因。
生理现象：
男性在青春期时，体内的激素水平会发生变化，雌激素水平相对升高，可能会导致乳房发育，出现硬块和疼痛。这种情况通常会在几个月到一两年内自行消退，不需要特殊治疗。
男性在受到外界刺激（如外伤、感染等）时，乳房组织也可能会出现炎症反应，导致硬块和疼痛。这种情况通常会伴有红肿、发热等症状，需要及时就医，进行抗感染治疗。
疾病：
男性乳房发育症：是由于体内雌激素水平相对或绝对升高，或乳腺组织对其敏感性增加所致。可能与青春期、内分泌疾病、药物、肿瘤等因素有关。除了乳房有硬块外，还可能伴有乳房疼痛、乳晕下可触及盘形结节等症状。
乳腺肿瘤：男性也可能会患上乳腺癌，虽然这种疾病比较罕见，但也不能忽视。乳腺肿瘤可能会导致乳房出现硬块、乳头溢液、皮肤改变等症状。
其他：还有一些其他疾病也可能会导致男性乳房出现硬块，如肝炎、肝硬化等。
总之，如果发现13岁男孩乳房里有硬块，需要及时就医，进行相关检查（如激素水平测定、乳腺超声、钼靶等），以明确原因。如果是正常的生理现象，一般不需要特殊治疗；如果是疾病导致的，需要根据具体情况进行治疗。同时，家长要注意孩子的心理变化，给予他们足够的支持和理解。