腹部彩超是否需要憋尿，取决于检查的部位和目的。一般来说，以下情况需要憋尿：
1.检查膀胱、输尿管、前列腺、精囊腺等脏器时，需要充盈膀胱，以推开肠道气体，更好地显示这些脏器。
2.经腹部妇科超声检查，如子宫、卵巢、输卵管等，也需要憋尿，使子宫、卵巢等器官更清晰地显示出来。
3.怀孕早期（12周之前）的腹部超声检查，可能需要憋尿，以帮助观察胎儿的情况。
但对于其他情况，如检查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏等腹腔实质性脏器，以及已经怀孕12周以后的孕妇，通常不需要憋尿。
需要注意的是，在进行腹部彩超检查前，最好咨询医生，了解具体的检查要求和注意事项。此外，憋尿也应适度，不要过度充盈膀胱，以免引起不适。如果憋尿困难或有其他特殊情况，应及时告知医生，以便医生采取相应的措施。