根据你的描述，考虑为湿疹或汗疱疹。这两种疾病都可能导致胳膊手背上出现小疙瘩，并伴有瘙痒。
湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，病因较为复杂，可能与过敏、自身免疫、环境等因素有关。湿疹的皮疹表现多样，可出现红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，常伴有瘙痒。
汗疱疹则是一种对称发生在手掌、足跖、指（趾）侧的水疱性皮肤病，病因尚不明确，可能与过敏、感染、神经精神因素、局部多汗等有关。汗疱疹的水疱通常位于表皮深处，疱壁厚，不易破裂，可伴有瘙痒或烧灼感。
除了湿疹和汗疱疹，还有其他一些疾病也可能出现类似症状，如手癣、扁平苔藓等。因此，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
在治疗方面，一般根据病情的严重程度选择合适的治疗方法。轻度的湿疹或汗疱疹可以外用糖皮质激素乳膏、炉甘石洗剂等，严重的可能需要口服抗组胺药、糖皮质激素等。同时，还需要注意皮肤的保湿和护理，避免搔抓、热水烫洗等刺激。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，在使用药物时需要更加谨慎，应在医生的指导下使用。此外，如果患者本身有其他疾病，如糖尿病、免疫系统疾病等，也需要积极治疗原发病，以提高治疗效果。
总之，胳膊手背上长小疙瘩并伴有瘙痒可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，注意皮肤护理，避免加重病情。