经常偏头疼怎么办

经常偏头疼怎么办?

偏头疼是一种常见的慢性神经血管性疾患,多起病于儿童和青春期,中青年期达发病高峰,女性多见,常有遗传背景。偏头疼的病因尚不清楚,可能与下列因素有关:

1.遗传:约60%的偏头痛患者有家族史,其亲属出现偏头痛的风险是一般人群的3~6倍。

2.内分泌和代谢:女性激素(雌、孕激素)水平变化与偏头痛发作相关,口服避孕药可诱发偏头痛发作。此外,许多偏头痛患者对食物、药物、内分泌改变(如月经、睡眠、压力等)敏感。

3.饮食与精神因素:偏头痛发作可由某些食物、药物(如硝酸甘油、利血平)、饮酒、精神紧张、应激、内分泌改变等诱发。

4.其他:强光、过劳、应激、睡眠过度或过少、情绪不稳等。

偏头疼的治疗方法包括:

1.药物治疗:偏头痛急性发作时,应尽可能在症状起始时立即服药。治疗药物包括非甾体抗炎镇痛药(如阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等)、阿片类药物(如吗啡、羟考酮等)、麦角类制剂(如麦角胺、双氢麦角胺等)、曲普坦类药物(如舒马曲坦、那拉曲坦等)等。

2.预防性治疗:适用于偏头痛频繁发作(每月发作≥2次)、急性期治疗无效、存在明显诱因或特殊类型偏头痛患者。预防性治疗药物包括β肾上腺素能受体阻滞剂(如普萘洛尔、美托洛尔等)、钙离子拮抗剂(如氟桂利嗪、维拉帕米等)、抗抑郁药(如阿米替林、文拉法辛等)、抗癫痫药(如丙戊酸钠、托吡酯等)等。

3.其他治疗:包括物理治疗(如按摩、针灸、生物反馈等)、心理治疗(如认知行为疗法、放松训练等)等。

需要注意的是,偏头痛的治疗应根据患者的具体情况制定个性化的方案,包括药物的选择、剂量、使用频率以及治疗的时机等。同时,患者还应注意避免诱发因素,如避免食用可能诱发偏头痛的食物、药物,保持规律的作息时间,避免过度劳累、紧张等。如果偏头痛症状严重或频繁发作,建议及时就医,以便获得更专业的治疗建议。