左屁股里面骨头疼可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和治疗方法：
1.髋关节滑膜炎：
病因：髋关节滑膜的炎症，可能与感染、创伤、过敏反应等有关。
症状：髋关节疼痛、肿胀、活动受限，尤其在活动或负重时加重。
治疗：休息、冷敷、物理治疗、药物治疗（如非甾体抗炎药），严重者可能需要手术治疗。
2.股骨头缺血性坏死：
病因：股骨头血液供应中断，导致骨细胞死亡。
症状：髋关节疼痛，逐渐加重，活动后加重，休息后缓解。
治疗：根据病情严重程度选择保守治疗或手术治疗，如股骨头钻孔减压、植骨术等。
3.腰椎间盘突出症：
病因：腰椎间盘退变，突出的椎间盘压迫神经根。
症状：除了臀部疼痛，还可能伴有下肢放射痛、麻木无力等。
治疗：包括休息、药物治疗、物理治疗、牵引等，严重者可能需要手术治疗。
4.骶髂关节炎：
病因：骶髂关节的炎症，可能与自身免疫性疾病、感染、创伤等有关。
症状：臀部疼痛，可放射至下肢，活动时加重。
治疗：药物治疗（如非甾体抗炎药、免疫抑制剂）、物理治疗、康复训练等。
5.其他原因：
髋关节骨性关节炎、强直性脊柱炎、外伤、肿瘤等也可能导致左屁股里面骨头疼。
如果左屁股里面骨头疼持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查（如X光、CT、MRI等），以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在就诊前应注意休息，避免长时间久坐或过度活动，避免加重疼痛。