脸上起小疙瘩很痒，可能是以下原因引起：
1.过敏：这是最常见的原因之一。过敏原可以是食物、药物、化妆品、花粉、尘螨等。过敏反应会导致皮肤发红、肿胀、起小疙瘩，并伴有瘙痒。如果怀疑是过敏引起，可以回忆最近是否接触过新的物品或食物，避免再次接触，并使用抗组胺药物（如氯雷他定、西替利嗪等）缓解症状。如果症状严重，应及时就医。
2.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，主要发生在青少年时期，但也可能在成年人中出现。痤疮的症状包括粉刺、丘疹、脓疱等，有时也会伴有瘙痒。治疗痤疮的方法包括外用药物（如过氧化苯甲酰、维A酸等）、口服药物（如抗生素、避孕药等）和光疗等。如果症状严重，应及时就医。
3.湿疹：湿疹是一种慢性皮肤病，病因不明，可能与过敏、遗传、环境等因素有关。湿疹的症状包括皮肤发红、肿胀、起小疙瘩、水疱、渗出、结痂等，伴有明显的瘙痒。治疗湿疹的方法包括外用药物（如糖皮质激素、免疫调节剂等）、口服药物（如抗组胺药、免疫抑制剂等）和光疗等。湿疹的治疗需要长期坚持，并且需要注意皮肤的保湿和护理。
4.其他原因：脸上起小疙瘩很痒还可能是其他原因引起的，如感染（如痤疮丙酸杆菌感染、金黄色葡萄球菌感染等）、寄生虫感染（如螨虫感染等）、内分泌失调、系统性疾病（如系统性红斑狼疮等）等。
总之，脸上起小疙瘩很痒可能是多种原因引起的，如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，明确诊断，并进行相应的治疗。同时，应注意皮肤的清洁和保湿，避免搔抓和刺激，避免使用刺激性的化妆品和护肤品。