耳垂上面长痘痘可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，好发于皮脂腺丰富的部位，如面部、胸部、背部和头皮等。耳垂上面的皮脂腺也比较丰富，因此也可能会长痤疮。痤疮的发生与多种因素有关，如皮脂腺分泌过多、毛囊口角化、痤疮丙酸杆菌感染、炎症反应等。建议保持皮肤清洁，避免挤压痘痘，以免引起感染扩散。如果痘痘较多或症状严重，可咨询皮肤科医生，使用外用药物或口服药物治疗。
2.毛囊炎：毛囊炎是由细菌感染引起的毛囊炎症，常见的病原菌有金黄色葡萄球菌等。耳垂上面的毛囊也容易受到感染，引起毛囊炎。毛囊炎的症状包括毛囊周围的红肿、疼痛，有时还会出现脓疱。治疗方法包括外用抗生素软膏或口服抗生素。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和挤压。
3.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。皮脂腺囊肿好发于头面部、背部和臀部等部位，也可能发生在耳垂上面。皮脂腺囊肿一般没有明显的症状，有时会出现感染，引起红肿、疼痛等症状。治疗方法通常是手术切除。
4.其他原因：耳垂上面长痘痘还可能与其他因素有关，如过敏、接触性皮炎、病毒感染等。如果痘痘持续不愈或伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、发热等，建议及时就医，明确诊断，并进行相应的治疗。
需要注意的是，对于某些人群，如糖尿病患者、免疫力低下者等，耳垂上面长痘痘可能是感染的迹象，需要特别关注。此外，在处理痘痘时，应避免使用刺激性的化妆品和护肤品，以免加重症状。如果痘痘严重影响生活质量或持续不愈，建议咨询皮肤科医生或其他专业医生的意见。