耳垂里面长痘痘可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，好发于面部、背部和胸部，但也可能出现在耳垂部位。痤疮是由于皮脂腺分泌过多的油脂，导致毛孔堵塞，细菌感染引起的。如果耳垂里面的痘痘是痤疮，可以使用外用药物（如过氧化苯甲酰、水杨酸等）或口服药物（如抗生素、维A酸等）进行治疗。此外，保持皮肤清洁，避免挤压痘痘，也是很重要的。
2.毛囊炎：毛囊炎是由细菌感染引起的毛囊炎症，通常表现为毛囊周围的红肿和疼痛。如果耳垂里面的痘痘是毛囊炎，可以使用外用药物（如莫匹罗星、夫西地酸等）或口服药物（如头孢呋辛酯、阿莫西林等）进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免摩擦和刺激。
3.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。皮脂腺囊肿一般呈圆形，单发或多发，质地硬，有弹性，高出皮面，表面光滑，无压痛，与皮肤有粘连。如果耳垂里面的痘痘是皮脂腺囊肿，一般需要手术切除。
4.其他原因：耳垂里面长痘痘还可能是由于其他原因引起的，如过敏、病毒感染、真菌感染等。如果痘痘持续不愈或伴有其他症状，如发热、疼痛、瘙痒等，建议及时就医，以便明确诊断并进行相应的治疗。
需要注意的是，对于某些人群，如糖尿病患者、免疫功能低下者等，耳垂里面长痘痘可能是严重疾病的表现，如糖尿病足、皮肤感染等。因此，如果耳垂里面长痘痘伴有其他症状，或持续不愈，建议及时就医，以便明确诊断并进行相应的治疗。
此外，无论痘痘的原因是什么，都应该注意以下几点：
1.保持皮肤清洁，避免挤压痘痘，以免引起感染扩散。
2.避免使用刺激性的化妆品和护肤品，以免加重皮肤负担。
3.注意饮食健康，避免食用辛辣、油腻、甜食等刺激性食物。
4.保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累等。
总之，如果耳垂里面长痘痘，建议及时就医，以便明确诊断并进行相应的治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免挤压痘痘，避免使用刺激性的化妆品和护肤品，注意饮食健康，保持良好的生活习惯。