一、妇科相关原因
（一）经期前生理现象
女性在月经来潮前，体内激素水平会发生变化，前列腺素分泌增加，可能会引起子宫平滑肌收缩，导致小腹像来月经一样隐隐绞痛，这是比较常见的生理情况，一般月经来潮后症状会逐渐缓解。不同年龄的女性在经期前都可能出现这种情况，年轻女性和中老年女性都有可能发生，生活方式上如果近期压力大、作息不规律等可能会加重这种不适。
（二）盆腔炎
盆腔炎是女性上生殖道感染引起的一组疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎等。炎症刺激会导致盆腔充血、水肿，从而出现小腹隐痛，还可能伴有阴道分泌物增多、异味等症状。各个年龄段有性生活的女性都有可能患盆腔炎，性生活活跃的年轻女性相对更易发生，不良的性生活卫生、宫腔操作史等是常见诱因。
（三）异位妊娠
异位妊娠也就是宫外孕，常见于输卵管妊娠。受精卵在子宫体腔以外着床，随着胚胎的发育，会引起输卵管膨胀、破裂等，导致小腹隐痛或酸胀感，若发生破裂则会出现剧烈腹痛、阴道出血等急重症表现。有过输卵管炎、输卵管手术史、放置宫内节育器等情况的女性异位妊娠风险较高，育龄期有性生活且月经推迟的女性需警惕。
二、外科相关原因
（一）肠痉挛
腹部受凉、进食过多生冷食物、暴饮暴食等都可能引起肠痉挛。肠道平滑肌强烈收缩导致小腹绞痛，疼痛程度不一，可为隐隐绞痛，还可能伴有恶心、呕吐等症状。各年龄段人群都可能发生，儿童由于胃肠道功能发育不完善，饮食不注意时更易出现，生活中不注意腹部保暖、饮食无规律等是常见诱因。
（二）输尿管结石
输尿管结石会引起输尿管痉挛，导致腰腹部绞痛，疼痛可向会阴部放射，部分患者表现为小腹隐隐绞痛。结石在输尿管内移动时刺激输尿管黏膜引起疼痛，多见于有代谢异常、长期卧床等情况的人群，不同年龄都可能发病，男性相对更易患输尿管结石。
三、内科相关原因
（一）肠炎
肠炎可由细菌、病毒等感染引起，也可因饮食不洁、药物刺激等导致。肠道炎症刺激肠道蠕动加快或痉挛，出现小腹隐痛，常伴有腹泻、腹胀、恶心等症状。各年龄段均可发病，饮食不卫生的人群更易患病，不同年龄的人在饮食不注意时都可能引发肠炎。
（二）肠梗阻
肠梗阻是各种原因引起的肠道内容物通过障碍，可出现腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等表现。早期可能表现为小腹隐隐绞痛，随着病情进展症状会加重。各种原因引起肠道粘连、肠道肿瘤等都可能导致肠梗阻，不同年龄都有发病可能，腹部手术史的人群肠梗阻风险相对较高。
如果出现小腹像来月经一样隐隐绞痛的情况，持续不缓解或伴有其他严重症状如剧烈疼痛、大量阴道出血、高热等，应及时就医，进行相关检查如妇科超声、血常规、尿常规、腹部超声等以明确病因，并采取相应的治疗措施。特殊人群如孕妇出现这种情况需格外谨慎，应尽快就医排查，儿童出现该症状家长要密切观察并及时带孩子就诊。