奥利司他是一种减肥药，主要通过抑制脂肪吸收来达到减肥的效果。其排油的原因是奥利司他在胃肠道中抑制了脂肪酶的活性，使得食物中的脂肪不能被分解吸收，从而随粪便排出体外。此外，奥利司他还可能通过影响其他脂类物质的代谢来减少脂肪的积累。
需要注意的是，奥利司他可能会引起一些不良反应，如胃肠道不适、油性斑点、胃肠排气增多、大便紧急感、脂肪（油）性大便、脂肪泻、大便次数增多和大便失禁等。这些不良反应大多是轻微的，且通常在治疗早期出现。随着治疗的继续，这些不良反应通常会减轻或消失。如果出现严重或持续的不适，应及时就医。
此外，奥利司他并不适合所有人使用。患有慢性吸收不良综合征、胆汁郁积症等疾病的患者禁用奥利司他。孕妇、哺乳期妇女以及18岁以下儿童也不宜使用奥利司他。在使用奥利司他之前，应咨询医生，了解其适用范围、用法用量、不良反应等信息，并严格按照医生的建议使用。
总之，奥利司他是一种有效的减肥药，但在使用时需要注意其不良反应和适用范围。如果有任何疑问，应及时咨询医生。