生理性黄疸与病理性黄疸的区别主要在于胆红素水平、出现时间、黄疸进展速度、黄疸持续时间以及病因等方面，具体如下：
1.胆红素水平：生理性黄疸的胆红素值通常较低，一般不会超过221μmol/L；而病理性黄疸的胆红素值较高，可能超过221μmol/L，或每日胆红素上升超过85μmol/L。
2.出现时间：生理性黄疸通常在出生后2~3天出现，4~5天达到高峰，足月儿一般在7~14天消退，早产儿可延迟至3~4周消退；病理性黄疸出现时间较早，常在出生后24小时内出现，且持续时间较长，足月儿超过2周，早产儿超过4周。
3.黄疸进展速度：生理性黄疸的胆红素进展速度较慢；病理性黄疸的胆红素进展速度较快，可在短时间内胆红素值明显升高。
4.黄疸持续时间：生理性黄疸通常在黄疸消退后不会再出现；病理性黄疸消退后可能会再次出现或黄疸持续时间较长。
5.病因：生理性黄疸一般是由于新生儿胆红素代谢特点引起的；病理性黄疸则可能与胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍等因素有关，常见的病因包括感染、溶血、胆道闭锁、母乳性黄疸等。
需要注意的是，胆红素值只是判断黄疸类型的一个指标，医生还会结合其他临床表现、实验室检查等综合判断黄疸的类型和病因。如果怀疑宝宝有黄疸，应及时就医，以便早期诊断和治疗。