外阴长痘痘并伴有疼痛可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和处理方法：
1.毛囊炎：外阴部的毛囊受到细菌感染，可引起毛囊炎症，出现红肿、疼痛的痘痘。
处理方法：保持外阴清洁，每天用温水清洗，避免过度摩擦。可以外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。如果症状严重或持续不愈，应及时就医，医生可能会建议口服抗生素。
2.皮脂腺囊肿：外阴部的皮脂腺分泌旺盛，皮脂排泄不畅，可形成皮脂腺囊肿。囊肿感染时会出现红肿、疼痛。
处理方法：避免挤压囊肿，以免感染扩散。可以外用抗生素软膏，同时口服抗生素。如果囊肿较大或感染严重，可能需要手术切开引流。
3.生殖器疱疹：由疱疹病毒感染引起，在外阴部位出现水疱、溃疡，伴有疼痛。
处理方法：应及时就医，医生会根据病情给予抗病毒药物治疗，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等。同时，注意休息，避免劳累，保持局部清洁。生殖器疱疹容易复发，可在医生的指导下使用抗病毒药物进行预防。
4.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起，在外阴出现疣状赘生物，可伴有疼痛或瘙痒。
处理方法：需要就医，医生会根据病情选择合适的治疗方法，如激光、冷冻、手术等。同时，注意避免性生活，以免传染给他人。治疗后需要定期复查，观察病情是否复发。
5.其他原因：外阴长痘痘还可能与过敏、外阴炎、外阴湿疹等有关。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和处理方法，具体情况可能因人而异。如果外阴长痘痘并伴有疼痛，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免搔抓和摩擦，穿着宽松透气的内裤。如果有性伴侣，应同时进行检查和治疗，避免交叉感染。此外，对于孕妇、免疫力低下者等特殊人群，外阴长痘痘并伴有疼痛可能需要更加谨慎的处理，应在医生的指导下进行治疗。