早上起来腰酸背痛，可能与以下原因有关：
1.床垫不合适：床垫过软或过硬，都会影响脊柱的正常生理曲度，导致腰部肌肉紧张，引起腰酸背痛。建议选择软硬适中的床垫，以保证睡眠质量。
2.床垫太软：如果晚上睡觉时长时间保持一个姿势，或者床垫太软，都会导致腰部肌肉过度拉伸，引起腰酸背痛。建议选择硬板床，或者在床垫上铺上薄褥子，以缓解腰部压力。
3.床垫过硬：如果晚上睡觉时长时间保持一个姿势，或者床垫过硬，都会导致腰部肌肉过度拉伸，引起腰酸背痛。建议选择硬板床，或者在床垫上铺上薄褥子，以缓解腰部压力。
4.腰部肌肉劳损：如果白天长时间保持一个姿势，或者从事重体力劳动，都会导致腰部肌肉劳损，引起腰酸背痛。建议适当休息，避免长时间保持一个姿势，或者从事重体力劳动。
5.腰部受凉：如果晚上睡觉时长时间暴露腰部，或者腰部受凉，都会导致腰部肌肉痉挛，引起腰酸背痛。建议注意腰部保暖，避免腰部受凉。
6.强直性脊柱炎：强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱及骶髂关节，也可累及外周关节和内脏器官。早期可表现为下腰部疼痛、僵硬，活动后缓解，休息后加重。随着病情进展，可出现脊柱强直、畸形，严重影响生活质量。建议及时就医，明确诊断。
7.腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱退行性疾病，主要是由于椎间盘退变、纤维环破裂、髓核突出，压迫神经根或马尾神经，引起腰痛、下肢麻木、无力等症状。建议及时就医，明确诊断。
8.其他：除了上述原因外，肾脏疾病、妇科疾病等也可引起腰酸背痛。建议及时就医，明确诊断。
如果早上起来腰酸背痛的症状持续不缓解，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。