脑梗塞患者饮食上需要注意以下几点：
1.控制总热量：饮食的总热量应根据患者的具体情况进行调整，如体重、身高、年龄、性别、活动量等，以维持理想的体重。
2.限制脂肪摄入：应减少动物脂肪的摄入，如猪油、牛油、奶油等，以及含胆固醇较高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏等。
3.适量增加蛋白质：可多吃一些鱼类、瘦肉、豆类制品等富含优质蛋白质的食物，以提高患者的抵抗力。
4.控制碳水化合物的摄入量：应适当控制碳水化合物的摄入量，避免食用过多的甜食和含糖饮料。
5.多吃富含维生素和膳食纤维的食物：如新鲜的蔬菜和水果，以补充维生素和膳食纤维，有助于降低胆固醇，防止便秘。
6.限制盐的摄入量：应尽量减少盐的摄入量，避免食用咸菜、咸鱼等腌制食品。
7.戒烟限酒：吸烟和饮酒会增加脑梗塞的发病风险，应戒烟限酒。
8.饮食宜清淡：避免食用过于油腻、辛辣、刺激性的食物，应以清淡、易消化的食物为主。