脑缺血灶是由于脑部血液供应障碍，缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。
其主要病因有：
1.脑血栓形成：是脑梗死最常见的原因，是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成，引起脑局部血流减少或供血中断，脑组织缺血缺氧导致软化坏死，出现局灶性神经系统症状。
2.脑栓塞：是指各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞，引起相应供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍。栓子来源包括心源性、非心源性、来源不明性。
3.腔隙性梗死：是脑梗死的一种特殊类型，是在高血压、动脉梗化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。
4.血管性痴呆：是指各种脑血管疾病引起的脑功能障碍而产生的获得性智能损害综合征。
5.其他病因：包括脑动脉炎、高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、心律失常、各种原因的休克、心力衰竭、心脏骤停、红细胞增多症、血小板增多症、血栓前状态、抗凝及溶栓治疗等。
其主要治疗方法有：
1.早期治疗：主要是挽救梗死周围处于半暗带的神经元，避免梗死发展。个体化治疗，根据患者年龄、缺血性卒中类型、病情严重程度和基础疾病等采取最适当的治疗。
2.特异性治疗：主要包括溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、降纤治疗、神经保护治疗等。
3.急性期并发症的治疗：主要包括脑水肿、颅内压增高和脑疝的处理；梗死后出血转化的处理；早期癫痫的预防；合并感染及发热的处理。
4.一般治疗：主要包括维持生命体征和处理并发症；对卒中危险因素如高血压、糖尿病、心脏病、血脂异常等采取相应治疗；早期康复治疗；其他可改善脑血循环的药物等。
5.外科治疗：主要包括颈动脉内膜切除术、颅内外血管吻合术等。
6.血管内介入治疗：主要包括动脉溶栓、机械取栓、颅内外血管成形术和支架置入术等。
总之，脑缺血灶的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化的方案，包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等。同时，患者也需要积极控制危险因素，如高血压、糖尿病、高血脂等，以预防脑缺血灶的复发。