一、鼻腔局部因素
1.鼻黏膜充血肿胀
-感染性因素：当人体受到病毒（如普通感冒病毒）、细菌感染时，鼻黏膜会发生炎症反应，导致鼻黏膜充血肿胀，引起鼻子不通气。例如普通感冒，病毒入侵人体后，会引发上呼吸道的一系列免疫反应，鼻黏膜充血水肿，堵塞鼻腔通道。儿童由于免疫系统发育尚未完善，相对成人更容易因病毒感染出现鼻黏膜充血肿胀导致鼻子不通气的情况，而且儿童鼻腔较为狭窄，轻微的鼻黏膜肿胀就可能明显影响通气。
-变应性因素：过敏性鼻炎患者接触过敏原（如花粉、尘螨等）后，体内会释放组胺等炎性介质，使鼻黏膜水肿、充血，进而出现鼻子不通气。过敏体质的人群更容易发生这种情况，不同年龄的人群都可能患过敏性鼻炎，儿童可能对室内尘螨过敏较为常见，成人则可能对花粉等室外过敏原更敏感。
-血管运动性因素：自主神经功能紊乱等因素可引起鼻黏膜血管舒缩功能失调，导致鼻黏膜充血肿胀，引发鼻子不通气。这种情况可发生在各个年龄段，生活方式的改变，如突然的冷热刺激等可能诱发，比如从寒冷的室外进入温暖的室内，温度的变化可能影响鼻黏膜血管舒缩，导致鼻子不通气。
2.鼻腔结构异常
-鼻中隔偏曲：鼻中隔向一侧或两侧偏曲，或局部有突起，会引起鼻腔通气不畅。鼻中隔偏曲可能是先天性发育异常，也可能是由于外伤等原因引起。成年人和儿童都可能存在鼻中隔偏曲的情况，儿童如果是先天性鼻中隔偏曲，可能会随着生长发育逐渐影响鼻腔通气，而成年人鼻中隔偏曲可能在某些诱因下（如上呼吸道感染等）加重鼻子不通气的症状。
-鼻息肉：鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病，表现为鼻腔内突出的良性增生物，会阻塞鼻腔，导致鼻子不通气。鼻息肉可发生于不同年龄人群，随着鼻息肉的增大，鼻子不通气的症状会逐渐加重，儿童患鼻息肉相对较少，但也有报道，儿童鼻息肉可能与感染、过敏等因素有关。
-鼻腔肿瘤：鼻腔良性或恶性肿瘤都可能占据鼻腔空间，引起鼻子不通气。良性肿瘤如鼻腔乳头状瘤等，恶性肿瘤如鼻腔癌等，肿瘤的生长会逐渐阻塞鼻腔，导致通气障碍。不同年龄都可能发生鼻腔肿瘤，但发病年龄有一定差异，恶性肿瘤在成人中相对更常见一些。
二、邻近器官的病变
1.鼻窦疾病
-鼻窦炎：急性或慢性鼻窦炎时，鼻窦黏膜炎症性肿胀、分泌物增多，可导致鼻子不通气。急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，细菌感染是常见病因；慢性鼻窦炎则可能由急性鼻窦炎迁延不愈等多种因素导致。儿童鼻窦炎相对常见，且由于儿童鼻窦解剖结构的特点，病情可能相对复杂，更容易出现鼻子不通气等症状，同时儿童鼻窦炎可能影响面部发育等，需要重视。
-鼻窦囊肿：鼻窦内的囊肿逐渐增大，会压迫周围组织，包括鼻腔，引起鼻子不通气。鼻窦囊肿可发生于不同年龄，较小的囊肿可能无症状，较大的囊肿才会出现相应症状，如压迫鼻腔导致通气不畅等。
2.咽部疾病
-腺样体肥大：腺样体位于鼻咽部，儿童时期腺样体增生明显，腺样体肥大会堵塞后鼻孔，引起鼻子不通气，还可能伴有打鼾等症状。儿童是腺样体肥大的高发人群，3-5岁是腺样体增生的高峰期，腺样体肥大可能影响儿童的睡眠质量和生长发育，因为长期鼻子不通气会导致儿童张口呼吸，影响面部骨骼发育等。
三、全身因素
1.内分泌失调
-甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，可引起鼻黏膜水肿，导致鼻子不通气。甲状腺功能减退可发生于各个年龄阶段，成年人和儿童都可能患病，成年人患病后可能出现疲倦、畏寒等全身症状，同时伴有鼻子不通气；儿童患病可能影响生长发育和智力发育，鼻子不通气也是其中一个表现。
-妊娠：女性妊娠期体内激素水平变化，可能导致鼻黏膜充血肿胀，引起鼻子不通气。妊娠期女性由于身体的特殊生理变化，鼻黏膜的血管舒缩功能可能受到影响，从而出现鼻子不通气的情况，一般在分娩后激素水平恢复正常，症状可能缓解。
2.全身性疾病
-高血压：高血压患者如果血压控制不佳，可能影响鼻黏膜的血液循环，导致鼻黏膜充血等情况，进而引起鼻子不通气。高血压在成年人中较为常见，随着年龄增长发病率逐渐升高，高血压患者需要注意控制血压，因为血压波动可能影响鼻腔等多个器官的血液循环。
-糖尿病：糖尿病患者如果血糖控制不好，可能导致机体抵抗力下降，容易发生感染，包括鼻腔的感染，从而引起鼻黏膜炎症、肿胀，出现鼻子不通气。糖尿病患者各个年龄段都有，儿童1型糖尿病相对常见，成人2型糖尿病更为多见，长期高血糖状态不利于机体的抗感染等功能，容易引发鼻腔相关疾病导致鼻子不通气。