一、鼻腔局部因素
1.鼻腔炎症
-急性鼻炎：多由病毒感染引起，如普通感冒初期，病毒侵袭鼻腔黏膜，导致鼻腔黏膜充血、肿胀，引起鼻子不通气。儿童由于免疫系统发育尚未完善，更容易因病毒感染引发急性鼻炎出现鼻子不通气的情况，且病情可能相对成人更易反复。成人在劳累、受凉等免疫力下降时也易患急性鼻炎出现鼻塞。
-慢性鼻炎：包括慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。慢性单纯性鼻炎多因急性鼻炎反复发作、鼻腔用药不当等引起，鼻腔黏膜肿胀，呈间歇性、交替性鼻塞；慢性肥厚性鼻炎多由慢性单纯性鼻炎发展而来，鼻腔黏膜和鼻甲增生肥厚，鼻塞多为持续性。长期吸烟的人群，烟草中的有害物质刺激鼻腔黏膜，易引发慢性鼻炎导致鼻子不通气。
-过敏性鼻炎：接触过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等后，鼻腔黏膜发生变态反应，出现黏膜水肿、分泌物增多，引起鼻子不通气，多为阵发性，还常伴有打喷嚏、流清水样鼻涕等症状。过敏体质的人群更容易发生过敏性鼻炎导致鼻塞，不同季节花粉类型不同，花粉过敏者在相应花粉传播季节鼻子不通气等症状更明显。
2.鼻腔肿物
-鼻息肉：鼻腔和鼻窦黏膜的慢性炎症性疾病，以极度水肿的鼻黏膜在中鼻道形成单发或多发息肉为特征，息肉阻塞鼻腔可引起鼻子不通气，且呈进行性加重，还可能伴有嗅觉减退等症状。鼻息肉的发生与遗传因素、鼻腔局部炎症等有关，成人和儿童均可发病，但儿童相对少见。
-鼻腔肿瘤：如鼻腔乳头状瘤、鼻腔恶性肿瘤等，肿瘤逐渐增大占据鼻腔空间，导致鼻子不通气，多为单侧鼻塞，且可能伴有鼻出血、头痛等症状。鼻腔肿瘤的发生与多种因素有关，长期接触致癌物质、病毒感染等可能增加患病风险，不同年龄段均可发生，但发病概率随年龄增长有一定变化。
二、邻近器官疾病影响
1.鼻窦疾病
-鼻窦炎：急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，细菌或病毒感染鼻窦黏膜，导致鼻窦黏膜充血、水肿，分泌物增多，可引起鼻子不通气，同时伴有脓涕、头痛等症状。儿童的鼻窦发育尚未完善，患鼻窦炎时症状可能更重，且易反复发作。慢性鼻窦炎则是鼻窦的慢性炎症，鼻腔黏膜长期炎症刺激，也会出现鼻子不通气、脓涕等症状，病程较长，可影响患者的生活质量，尤其是长期处于污染环境中的人群更易患鼻窦炎。
2.咽部疾病
-腺样体肥大：多见于儿童，腺样体因炎症反复刺激而发生病理性增生肥大，堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，引起鼻子不通气、张口呼吸、睡眠打鼾等症状。儿童时期腺样体处于活跃增生阶段，上呼吸道感染等易诱发腺样体肥大，若不及时治疗可能影响儿童的面部发育和智力发育。
三、全身因素
1.内分泌失调
-甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，机体代谢减慢，可引起鼻腔黏膜水肿，导致鼻子不通气，还常伴有乏力、怕冷、黏液性水肿等表现。成年人甲状腺功能减退时可能逐渐出现鼻塞等症状，而儿童甲状腺功能减退除鼻塞外，还会影响生长发育和智力发育。
2.药物因素
-某些药物长期使用可能引起鼻腔黏膜充血等副作用导致鼻子不通气，如长期使用鼻用减充血剂，可引起药物性鼻炎，出现鼻塞加重的情况。长期服用降压药中的钙离子拮抗剂类药物，可能有引起鼻腔黏膜充血导致鼻塞的不良反应，不同个体对药物的反应可能不同，有基础疾病需要长期服药的人群需关注药物的副作用。
3.全身性疾病
-糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，易发生各种感染，包括鼻腔黏膜的感染，且伤口愈合能力差，鼻腔炎症不易恢复，可能出现鼻子不通气的情况。糖尿病患者由于代谢紊乱等因素，鼻腔黏膜的抵抗力下降，更易受病原体侵袭，同时高血糖环境也有利于细菌等微生物的生长繁殖。
-心血管疾病：严重的心力衰竭患者，可能出现鼻腔黏膜淤血，导致鼻子不通气，同时还伴有呼吸困难等心血管系统的典型症状。心血管疾病患者由于心功能不全，血液循环不畅，可能影响到鼻腔黏膜的血液供应和代谢，从而出现鼻塞症状。