一、鼻腔局部因素
1.鼻黏膜充血肿胀
-感染性因素：病毒、细菌感染引起的鼻炎是常见原因。例如普通感冒，由鼻病毒等多种病毒感染，会导致鼻黏膜充血、水肿，引起鼻子不通气，多发生于各个年龄段，儿童由于免疫系统发育不完善更易受病毒侵袭引发感冒致鼻子不通气。生活中不注意保暖、过度劳累等因素会增加感染风险。
-变应性因素：过敏性鼻炎，接触过敏原如花粉（春秋季高发，不同花粉致敏期不同，儿童可能对某些花粉更敏感）、尘螨（常年可发作，在家庭环境中若清洁不到位易滋生）、动物毛发等，机体发生Ⅰ型超敏反应，鼻黏膜出现变态反应性炎症，表现为鼻黏膜肿胀、分泌物增多，导致鼻子不通气，有过敏体质的人群更易发生，儿童过敏体质者也不少见。
-血管运动性因素：自主神经功能紊乱等可引起鼻黏膜血管舒缩功能失调，如气温突然变化时，鼻黏膜血管快速收缩或扩张，导致鼻黏膜充血肿胀，引起鼻子不通气，各年龄段均可发生，生活中环境温度骤变易诱发。
2.鼻腔结构异常
-鼻中隔偏曲：先天性鼻中隔发育异常或后天外伤等导致鼻中隔向一侧或两侧偏曲，偏曲部位的鼻黏膜较薄，易受气流刺激发生炎症、糜烂等，且狭窄一侧鼻腔通气空间减小，引起鼻子不通气，各年龄段都可能出现，外伤引起的鼻中隔偏曲多有明确外伤史。
-鼻息肉：鼻腔和鼻窦黏膜的慢性炎症性疾病，鼻黏膜高度水肿，形成荔枝肉样新生物，堵塞鼻腔，导致鼻子不通气，多见于成年人，儿童相对少见，常伴有鼻窦炎等疾病。
-鼻腔肿瘤：鼻腔良性或恶性肿瘤，随着肿瘤生长占据鼻腔空间，引起鼻子不通气，多见于成年人，良性肿瘤生长缓慢，恶性肿瘤生长较快，可伴有鼻出血、头痛等症状，不同年龄段均可发生但以成年人多见。
二、全身因素
1.内分泌因素
-甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，机体代谢减慢，可引起鼻黏膜黏液性水肿，导致鼻子不通气，多见于成年人，女性相对男性更易患，有甲状腺疾病病史或家族史者风险较高。
-妊娠：妊娠期女性体内激素水平变化，鼻黏膜发生生理性充血、肿胀，可能出现鼻子不通气，一般在妊娠中晚期较明显，分娩后多可缓解。
2.药物因素
-长期使用减充血剂：如萘甲唑啉、麻黄碱等滴鼻剂，长期使用可引起药物性鼻炎，导致鼻黏膜反跳性充血、肿胀，鼻子不通气情况加重，各年龄段都可能发生，有长期自行滥用减充血剂滴鼻史者易出现。
3.全身性疾病
-糖尿病：血糖控制不佳时，机体抵抗力下降，易发生鼻腔感染等，且高血糖环境利于细菌等生长繁殖，可引起鼻黏膜炎症致鼻子不通气，任何年龄段糖尿病患者都可能出现，尤其是血糖长期控制不良者。
-心血管疾病：严重心力衰竭时，鼻腔黏膜淤血，可导致鼻子不通气，多见于老年人有心血管疾病病史者，心功能不全时全身血液循环障碍，鼻黏膜也会受累。