左胸部下肋骨按压疼痛可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.肋骨骨折：直接暴力或间接暴力可导致肋骨骨折，表现为局部疼痛、肿胀、按压痛，甚至可能出现畸形。
2.肋软骨炎：肋软骨炎是肋软骨的非特异性炎症，可导致肋软骨肿大、隆起，伴有疼痛，按压时疼痛加重。
3.胸膜炎：胸膜炎可导致胸膜炎症，出现胸痛，深呼吸、咳嗽或按压时疼痛加剧。
4.肺部疾病：肺炎、肺结核、肺癌等肺部疾病也可能引起胸痛，疼痛可因呼吸运动或按压而加重。
5.心脏疾病：某些心脏疾病如心肌梗死、心绞痛等也可导致左胸部疼痛，但通常还会伴有其他症状，如胸闷、呼吸困难等。
6.其他原因：肋间神经炎、带状疱疹、胃食管反流病等也可能引起左胸部下肋骨按压疼痛。
鉴于引起左胸部下肋骨按压疼痛的原因较多，且有些情况可能较为严重，尤其是对于年龄较大、有慢性疾病或长期吸烟等高危人群，应及时就医，进行详细的身体检查和相关辅助检查，如胸部X光、CT、心电图等，以明确疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。
在等待就医期间，应注意休息，避免剧烈运动和劳累，避免按压疼痛部位，以免加重症状。同时，如果疼痛加剧、出现呼吸困难、心悸等不适症状，应立即就医或拨打急救电话。此外，对于长期存在左胸部下肋骨按压疼痛的患者，应定期进行体检，以便早期发现和治疗潜在的健康问题。