牙疼脸都肿了多由牙齿相关疾病引起，如智齿冠周炎、根尖周炎等，需采取正规医疗手段解决，以下是一些初步缓解思路但根本还需就医：
#### 一、冷敷缓解肿胀
在牙疼脸肿初期，可使用冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在肿胀部位，每次敷15 - 20分钟，有助于收缩血管，减轻肿胀和疼痛。不过儿童皮肤娇嫩，冷敷时要注意温度和时间，避免冻伤。
#### 二、盐水漱口辅助清洁
用温盐水漱口，盐水有一定杀菌清洁作用，能暂时减轻口腔细菌感染带来的不适。但对于儿童，要注意盐水浓度不能过高，以免刺激口腔黏膜。
#### 三、就医明确病因是关键
一旦出现牙疼脸肿情况，应尽快就医。医生会通过检查明确病因，若是智齿冠周炎，可能会局部冲洗上药；若是根尖周炎，会进行根管治疗等相应处理。不同年龄、健康状况的患者，就医后医生会根据具体情况制定合适的治疗方案，比如儿童患者在治疗时需特别注意操作的温和性等。