夜间咳嗽比白天厉害的原因和建议如下：
1.感染后咳嗽：病毒感染后咳嗽较为常见，其特点是刺激性干咳或咳少量白色黏液痰，通常持续3～8周，胸部X线片检查无异常。如果咳嗽时间较长，咳嗽性质发生改变，或出现其他症状，如发热、咯血、喘憋等，需要进一步检查，以排除其他疾病。
2.咳嗽变异性哮喘：咳嗽是其唯一或主要临床表现，无明显喘息、气促等症状，但气道高反应性存在。部分患者可伴有过敏性鼻炎、湿疹等过敏性疾病史。支气管舒张剂和糖皮质激素治疗有效。
3.胃食管反流病：典型表现为烧心、反流，部分患者以咳嗽为主要表现。咳嗽多发生在日间和直立位，进食后、卧位、弯腰或腹压增高时可加重。质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂治疗有效。
4.鼻后滴注综合征：鼻炎或鼻窦炎患者，分泌物可倒流至咽喉部，引起咳嗽。除咳嗽外，常伴有鼻塞、流涕、咽痛等症状。治疗上主要针对鼻部疾病进行治疗。
5.变应性咳嗽：多为刺激性干咳，常伴有咽痒。过敏原检测可协助诊断。糖皮质激素治疗有效。
6.嗜酸性粒细胞性支气管炎：表现为刺激性干咳，常为阵发性，有时伴有少许黏痰。诱导痰检查嗜酸性粒细胞比例≥3%。糖皮质激素治疗有效。
7.其他：药物相关性咳嗽、心因性咳嗽等也可导致夜间咳嗽。
治疗方法包括：
1.一般治疗：注意休息，避免劳累，多饮水，保持室内空气流通。
2.病因治疗：针对不同的病因进行治疗，如抗感染、抗反流、抗过敏等。
3.对症治疗：咳嗽剧烈者可使用止咳药物，如右美沙芬、喷托维林等。
如果咳嗽持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。